发布时间: 2021-10-16
肝癌是全世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,临床上需要结合病史、肿瘤标志物检验、影像学检查等可做出临床诊断,但需要经过穿刺或者手术切除后病理学检查方能确诊。目前认为满足下列三项中的任一项,即可确诊为肝癌,即肝癌影像、AFP异常及肝组织活检阳性。
1、肝癌影像:AFP(甲胎蛋白血液浓度)检测数值<400ng/ml,但具有两种典型的肝癌影像学(超声、增强CT、MRI或选择性肝动脉造影)表现,即占位性病变的肿块>2cm,或者存在两种肝癌标志物(DCP、GGTⅡ、AFU及CAl9-9等)阳性以及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变的患者;
2、AFP异常:AFP(甲胎蛋白血液浓度)检测数值≥400ng/ml,同时有一项典型的肝癌影像学表现,即占位性病变的病灶>2cm,在体格检查时能触摸到肿大、坚硬以及有大结节肿块的患者;
3、肝组织活检阳性:肝脏组织病理学检查,也就是穿刺抽取肝组织进行检查,发现呈阳性的患者。
通常上述情况存在一种的,即可确诊为肝癌,确诊后的患者应进一步确定癌细胞病灶的大小、蔓延部位、恶化程度等,然后在医生指导下选择手术治疗、放疗、化疗等。