发布时间: 2021-05-29
1、基底细胞癌
皮肤CT显示基底细胞癌组织真皮内有巢状或分叶状细胞团,细胞拉长呈轮辐状,部分含有高折光颗粒,皮损处真皮上部见条索状细胞团(组织病理学诊断为硬化型基底细胞癌)。
2、黑素瘤
黑素瘤(malignantmelanoma,MM)是一种高度恶性肿瘤,占皮肤恶性肿瘤第三位,皮肤CT对临床表现典型和不典型的MM均具有一定的诊断意义,临床上需要与色素痣、脂溢性角化病等鉴别。诊断标准有两个主要指标(真皮乳头边界不清和真皮交界出行异形细胞)和四个次要指标(Paget样细胞,表皮广泛的Paget样细胞浸润,真皮乳头层有核细胞和真皮中有脑回状细胞)。皮肤CT可鉴别恶性雀斑样痣及无黑素性黑素瘤。
3、色素痣
色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,因黑素含量较多对比明显,故显示清楚,一般表现为高折光性色素团块(痣细胞巢)聚集,且规则分布,表皮及真表皮交界处结构完整。
4、色素减退性皮肤病
白癜风的皮肤CT表现:
A、进展期(progressivestage):白斑部分区域可见色素环完全缺失,部分区域可见残存色素环,残存色素环结构欠完整且色素含量降低,交界处界限模糊,白斑周边正常皮肤可见部分的色素环失去完整性,折光变弱。
B、稳定期(stablestage):白斑处色素环完全消失,交接处界限清晰,白斑周边正常皮肤色素环完整,折光明亮。
C、恢复期(recoverystage):可见到树突状,折光明亮的黑素细胞。
白色糠疹的皮肤CT表现:
表皮棘细胞层轻度灶性海绵水肿,基层色素略有减少,基底细胞色素环未见缺失,真皮乳头及浅层血管周围稀疏炎细胞浸润。
无色素痣的皮肤CT表现:
表皮基的细胞层色数减少,基底色素环大致存在,而且色素环上色素减少相对均匀。
5、皮炎、湿疹
皮炎、湿疹(eczema)等过敏性疾病的皮肤CT主要表现为角化不全,棘层海绵水肿,甚至水疱形成,真皮浅层血管扩张及周围炎性细胞浸润等非特异性炎症改变。
6、银屑病
银屑病(psoriasis)特征性表现为Munro微脓肿,表皮细胞间可见圆形或不规则形低折光区,其内中等遮光强度的大小不一的炎细胞,多考虑Munro微脓肿,表皮增生,真皮乳头内毛细血管迂曲扩张,血流加速,管周炎细胞浸润。