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柯超副主任医师

出诊医院:中山大学附属肿瘤医院 神经外科 

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头晕也需警惕脑肿瘤

发布时间: 2021-05-13

  

  今年55岁的余女士半月前感觉到头晕,刚开始余女士以为自己没有休息好,但是休息了好几天头晕的症状也没有好转。虽然没有其他的症状,余女士还是不放心,在当地做了一个脑部的CT居然发现脑内有个肿瘤。在医生的建议下,余女士又做了MRI进一步检查,发现脑内的肿瘤已经有4公分多大小了。
  这么大的一个肿瘤在脑内,怎么余女士以前就没有感觉到呢?为什么这个脑肿瘤这么大了,只是仅仅有头晕的症状呢?原来余女士的肿瘤在脑部比较深的脑室内,这里正常情况下是脑内液性的脑脊液所在的位置,于女士的肿瘤生长在这个部位,刚开始的时候肿瘤只是把脑脊液挤开,所以肿瘤虽然在生长,但是并没有明显的压迫脑组织。随着肿瘤进一步长大,脑脊液所在的空间已经不足以给肿瘤生长了,所以余女士慢慢的出现了头晕的症状。由于肿瘤所在的位置并没有压迫到运动、语言等功能区,所以余女士仅仅表现为头晕的症状,而没有运动、语言等神经功能损伤的定位体征。
  余女士进行了脑室肿瘤的显微切除,这个肿瘤生长的部位深在,肿瘤的血供位于深面,肿瘤质地也比较韧,这都增加了手术的难度。经过数小时的手术,余女士脑内的肿瘤顺利切除了。幸运的是,这是一种良性的脑膜瘤,在手术彻底切除后,复发的几率比较小,不需要后期放化疗,以后定期复查就可以了。
  脑部良性肿瘤由于生长速度比较缓慢,如果生长过程中没有压迫到神经等结构,在肿瘤生长早期可能症状并不明显。而等肿瘤体积增大到逐渐生长出现颅内压增高等症状时,肿瘤已经有一定的体积了。

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