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王东主任医师

出诊医院:北京大学人民医院 肝胆外科 

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头孢+酒=毒药?朋友圈疯传的事儿是真的吗?

发布时间: 2016-01-29

  

  最近好多医生大大都在朋友圈里转发“告诫广大朋友们,马上过年过节了,服用抗生素期间(不仅仅是头孢类,甲硝唑类),绝对不能喝酒!不能喝酒!否则会出现双硫仑样反应,出现心跳抑制,增加猝死风险!

  1.吃抗生素喝酒真的会狗带

  服用抗生素期间(不仅仅是头孢类,甲硝唑类)不能喝酒是真的哦,确实会发生双硫仑样反应!那么什么是双硫仑呢?双硫仑样反应又是啥?

  2.双硫仑其实是一种戒酒药

  其实双硫仑是一种戒酒药物,吃了以后即便喝很少的酒或者摄入了酒精,身体也会产生严重不适,从而达到戒酒的目的。

  酒精在体内会经历“乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳+水”的代谢过程,而乙醛就是让你醉酒的“幕后小妖精”。双硫仑和酒精“联姻”会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,它被K.O之后需要4~5天才能复活,从而导致体内乙醛堆积,会让人只喝一点点酒就能体验喝吐了的效果。

  头孢和甲硝唑等药物中就含有和双硫仑相似的化学结构,所以会产生和双硫仑一样的作用――这就是大家这两天说的双硫仑样反应了。

  3.双硫仑样反应让你看起来好像是“喝高了”

  头孢和双硫仑一样,吃了以后再喝酒,会像喝多了一样脸红心跳(可达 120 次 /分)、头晕眼花、眼睛发红、脖子以上的血管像是要跳出皮肤,有的还会呕吐、出汗、口渴,严重的人还会发生胸痛、血压降低、心绞痛、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至死亡等。服药量越大,饮酒越多,症状越严重!老人、儿童或者是有心脑血管疾病的朋友,以及对酒精敏感的朋友,反应都会更加严重哦。这种反应一般会在用药和饮酒后 15~30分钟发生。

  4.双硫仑样反应其实跟喝高了不一样

  虽然双硫仑样反应的症状跟酒精中毒、酒精过敏有那么一丢丢雷同,不过它们的本质是不一样的!双硫仑样反应,是在药物的作用下借助少量的酒精就可以发作的,症状出现得又快又重,不管喝啥酒、不管喝多少都有可能发生,有的人只喝50ml啤酒甚至10ml藿香正气水就会出现这些症状,酒精中毒可不是喝一点点酒就能拥有的体验,这是它跟双硫仑样反应的最大区别。

  而酒精过敏的人是本身体质就对酒精过敏,双硫仑样反应可不是娘胎里带的哦。我们知道酒精过敏的时候会有局部皮肤发红、有皮疹,而且发痒,症状也会消失得慢,双硫仑样反应在这些方面表现得截然相反。

  5.酒后用药,药后饮酒都不可取

  由于存在个体差异,每个人的酒精消除时间不同。通常情况下,吃药的这段时间里和吃了药以后5~7天内是不可以喝酒的,不过有的朋友停药后10多天喝酒还是会出现反应。所以大家要注意啦,为了自己的健康,用药期间及停药以后20天内要尽量避免饮酒或者进食含有酒精的饮料、食物和药物。

  双硫仑样反应在药后饮酒的时候出现的几率更大一点,而酒后用药发生这种反应的情况还是比较少滴,不过喝了酒以后12 小时内都不建议使用其他药物哦。

  小伙伴们一定要get住这一点:喝酒和服药之间的间隔时间越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低,所以不管是吃了药喝酒,还是喝了酒吃药,最好都能间隔7天以上。

  6.不只是头孢XX和甲硝唑不能与酒“混搭”

  除了一些头孢xx和甲硝唑,其他药物也可能引起双硫仑样反应。有一些不太常见,比如喹诺酮类、红霉素、一些降血糖药物、华法林、胰岛素、十滴水等,也可能诱发双硫仑样反应。一般情况下,注射给药发生反应的几率要大于其他途径给药。

  像酮康唑软膏、奥硝唑栓剂、红霉素眼膏这些外用药导致双硫仑样反应的概率很小,但并不排除外用药物和酒同时用上也可能发生双硫仑样反应哦。

  7.没有酒精,就没有伤害

  一旦出现了双硫仑样反应,立刻停止喝酒!这些症状通常会在 4~12小时逐渐消退,但是严重反应可以持续24小时或者几天才能完全缓解。

  如果发生了严重的反应一定要及时就医,别忘了主动告诉医生您有在服用这些药物,以免耽误病情,因为严重的双硫仑样反应是很容易误诊的。医生可能需要给您洗胃,至于心绞痛、血压降低、肝脏损害神马的,都是需要对症治疗滴。还有还有,不要盲目迷信“解酒药”哦,自己盲目吃太多药是有可能发生其它不良反应的哟!

  8.要注意,但不要吓自己,和谐过年

  不过虽然上面说了那么多,朋友圈转得这么脱缰,可是服用正常剂量的头孢xx之后喝了少量酒并不一定都会产生严重的反应嘞。科学的研究有告诉我们哦,正常人体的试验里面,发生双硫仑样反应的是少数人,吃药剂量越大+喝的酒越多,反应就会越严重,酒精敏感的人会更加容易“中招”。

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